确诊癌症后,如果有医保,一定要申请的政策!

〖A〗、确诊癌症后，有医保的患者一定要申请的政策是“重症医保”（部分地区简称特病卡、门特），该政策可报销部分门诊检查费用。具体说明如下：政策作用：一般医保仅报销住院费用，而癌症患者需定期进行门诊检查（如血液检查、CT、彩超、核磁共振等），累计花费较高。

〖B〗、门诊慢病报销：癌症属于门诊慢性病范畴，患者可申请门诊慢病报销，各地政策不同，有的地方一年报销一次，有的地方当日就诊结束后就可报销，起付线一般是600元，超出部分可报销。

〖C〗、低保医疗救助：因癌症导致家庭经济困难的患者，可申请低保。享受“医保报销+大病救助+二次报销”三重保障，整体报销比例可达80-90%，部分地区对特困人员实现100%报销。^[1][3][4]^ 两癌专项补助：乳腺癌和宫颈癌患者可向当地妇联申请专项补助，最高5万元。

〖D〗、一般情况下，恶性肿瘤可以申请，但需提供相关医疗证明和费用明细等资料。准备相关证明材料：通常要提供医疗费用明细、住院发票、医疗证明和医保缴费记录等，具体要求依当地规定准备。向当地医保部门申请：一般需到当地的医保部门（可能是当地社保局、医保中心等）申请。填写相关申请表格，并提交准备好的证明材料。

关于门特的那些事

门诊特定病种的福利 与普通医保不同，门特涵盖的疾病类型广泛，包括但不限于精神类疾病、原发性高血压、糖尿病等慢性病，以及恶性肿瘤、器官移植等重症。门诊特定病种分为一类和二类，前者侧重于慢性病管理，后者则针对更严重的疾病，如癌症的长期治疗，报销比例接近住院水平。

关于门特的那些事门特是什么？“门特”是“医疗保险门诊特殊病种”的简称，是指病情相对稳定，且需要在门诊长期治疗的疾病。主要是因为医保一般只报销住院时的费用，但一些大病和慢性病，并不是都需要住院的，而在门诊也可以做相应的治疗，因此，才有了“门特”。

关于门特的介绍如下：门特的定义：“门特”是针对病情稳定但需要长期门诊治疗的特殊医疗保障政策。它打破了常规医保的住院限制，使得慢性病和大病的门诊治疗也能享受医保报销。门特的价值：门特政策对于患者而言具有重大价值，尤其是对于那些需要长期治疗但病情相对稳定的慢性病和重症患者。

办理了门特后怎么使用

〖A〗、在使用门特服务时，请留意以下几点： 门特治疗应当在设有医保一站式服务窗口的医院内完成，并可以通过刷社保卡进行便捷的办理。 若无法直接刷卡结算，个人需先全额垫付费用，然后向参保地的医保经办机构提交报销申请。 门特病例和诊断证明应由医院提供，并确保有医院的公章印记以证明其有效性。 申请门特服务时，请携带您的有效身份证件以及任何相关的病史资料以便审核。

〖B〗、办理门特后，使用步骤如下：确诊病情：先确认自己是否患有门诊特殊病种，如癌症、糖尿病等，并明确要申请的门特病种。申请门特病种认定：向医保机构提出门特病种认定申请，同时提交相关病历资料与申请表格。认定通过后备案：医保机构审核通过后，前往医院进行备案，将自身门特病种信息录入医保系统。

〖C〗、在使用门特服务时，请记住以下几点： 门特治疗应在一站式服务医院内完成，并可通过刷社保卡直接办理。 如无法直接刷卡结算，个人需先行全额垫付，之后再向参保地的医保经办机构申请报销。 门特病例和诊断证明应由医院提供，并确保有医院的公章印记。

〖D〗、使用方式：在办理门特后，患者就医时只需按照相关规定出示医保卡和门特证等相关证件，即可享受相应的医保待遇。医保部门会根据患者的实际情况和医保政策进行报销，确保患者能够负担得起医疗费用。综上所述，办理门特后依然可以使用医保，二者之间不存在冲突。

患癌后可以申请哪些补助

〖A〗、特殊门诊报销：诊治癌症等特殊疾病的门诊为特殊门诊，患者及其家属可到医院医保窗口咨询办理门特的相关材料，再去当地医保中心申请，通过后可凭借特殊门诊医疗卡享受特殊门诊报销。

〖B〗、老婆得癌症可以申请以下补助：医保报销：在医保定点医疗机构住院治疗，出院时可直接在医院结算窗口刷医保卡报销结算；若未在医保定点治疗或未住院，可携带相关发票、诊断书、费用清单等资料到当地行政服务中心医保窗口进行报销。大病补助：医保报销后，自费承担的治疗费用超过上一年度各地居民人均收入时可申请。

〖C〗、患癌专项补助：职工可向单位或工会申请；居民可向街道办或民政局申请。需提供诊断证明和收入证明，补助金额因地区和政策而异。低保二次报销：低保户患者携带收入证明、医疗费用凭证，向当地民政局申请。获批后，可享受“医保报销+大病救助+二次报销”三重保障，整体报销比例提升10%-20%。

〖D〗、基础补贴政策恶性肿瘤补助：农村癌症患者可申请一次性补助5000元，需提供诊断证明、治疗记录及身份证等材料。大病补助范围：癌症纳入大病救助，同时覆盖尿毒症、乳腺癌等疾病。尿毒症患者医保报销90%，乳腺癌治疗费用按比例报销。

〖E〗、专项救助：包括患癌补助（在职职工向单位、居民医保患者向民政局等申请）、低保补助（经济困难患者申请，每月数百元）、两癌补助（乳腺癌和宫颈癌患者向当地妇联申请，最高5万元）。病残津贴与退役军人专属保障：完全丧失劳动能力患者可申请病残津贴，由基本养老保险基金支付；退役军人可办理防癌抗癌专属保险卡。

〖F〗、患癌专项补助：在职职工可向单位或工会申请补助；居民可联系民政局、街道社区或慈善会、红十字会；军人可通过军人服务社申请大病救助。申请时需提供诊断证明、费用清单等材料。^[1][3]^ 个人所得税抵扣：自费医疗费用超过5万元的部分，可通过个人所得税APP申请抵扣应纳税所得额，每年最高限额8万元。

癌症门特门诊一年限额

若不需要放化疗，将根据巩固期第一年的待遇给予相应补偿。巩固期结束后，患者可享受两年的延续治疗待遇，每年限额2500元（含个人自付），自付比例参照巩固期第五年的标准。患者如需在某医院申请门特项目，需先由相关科室医生填写《门诊特定项目》申请表，之后提交至医院医保办公室审批，通常在一到两个工作日内即可完成手续。

一般来说：癌症门诊特殊病种（简称“门特”）报销的年度最高支付限额为50，000元。如果医疗费用超过此限额，超出部分可通过大额医疗救助金按规定报销。报销比例根据病种管理类别有所不同：甲类病种报销比例为85%，乙类病种报销比例为75%。起付标准为500元，即门诊治疗费用超过500元的部分才可报销。

对于巩固期结束后的恶性肿瘤病人，给予门诊两年的延续治疗待遇，每人每年2500元限额（含个人自付），自付比例参照巩固期第5年标准。癌症患者如欲在某医院申请门特，需先由相关科室医生开具《门诊特定项目》申请表，之后拿到该院医保办审批，通常一两个工作日就能办妥。

医保门特包括哪几种病。

门特病种包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核等8类20个病种（含治疗方式），以及儿童ⅰ型糖尿病、儿童孤独空隐症、儿童生长颤胡激素缺乏症3个病种。

根据天津市医保局发布的《天津市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》，天津市门特包括以下疾病：恶性肿瘤、肝硬化、慢性肾功能衰竭尿毒症期、糖尿病、高血压病III期、心脏病、脑血管疾病后遗症期、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、慢性肾炎、帕金森病、系统性红斑狼疮、慢性骨髓炎、精神分裂症。

可以申请医保门诊慢特病待遇的病情较多，部分地区可申请病种达73种，主要分为甲类病种（13种）和乙类病种（60种），此外还包括一些常见慢性病。

门特一类和二类主要在报销比例上存在区别。一类门诊特定病种：报销额度纳入基本医保统筹基金年度报销额度计算，与参保人连续参加基本医保的时间挂钩，最高可报销为百分之九十。

门诊慢性病（门慢）和门诊特定病种（门特）是医疗保险中用于减轻慢性病和特定疾病患者门诊治疗费用负担的两种政策。它们的主要区别在于覆盖的病种、报销比例和申请流程。